طالبي تعويضات صندوق منظمات الاحتياط الاجتماعي في خطر: تهديدات شيكات الضمان

طالبي تعويضات صندوق منظمات الاحتياط الاجتماعي في خطر: تهديدات شيكات الضمان

النقاط الرئيسية

النقطةوصف
تأخيرات معالجة الملفاتتجاوزت آجال معالجة ملفات طلبات التعويضات ثلاث أشهر دون جواب.
شكايات من المؤمنينوصلت شكاوى المؤمنين إلى مستويات قياسية بسبب التأخيرات.
مقارنة مع صناديق أخرىتأمين “أمو تضامن” يعالج الملفات في 20 يوما، بينما يواجه “كنوبس” ثلاث أشهر.
قضايا قانونيةمحكمة الاستئناف ألزمت “كنوبس” بتعويض أحد المرضى بمبلغ كبير.

تأخيرات دفع التعويضات

يتعرض عدد كبير من المؤمنين بالصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي **“كنوبس”** لتهديدات متعلقة بالمتابعة القضائية، وذلك بسبب قرب تواريخ استحقاق شيكات تم الاتفاق عليها مع أطباء وصيادلة. يهدف هذا الاتفاق إلى **تغطية تكاليف علاج الأمراض المزمنة**، ولكن التأخير في معالجة الملفات قد تسبب في تفاقم الأوضاع.

مستويات الشكاوى ترتفع

أفادت مصادر خاصة أن **شكايات المنخرطين** في الجمعيات المختلفة التي تندرج تحت **“كنوبس”** تضاعفت بشكل كبير، عقب **تفشي فترات التأخير** في معالجة طلبات التعويض عن المصاريف العلاجية.

مقارنات آجال التعويض

  • الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي: 20 يوماً.
  • الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط: أكثر من 3 أشهر.

جهود لتعزيز التنسيق

وأكدت المصادر أن هناك مساعٍ مشتركة بين مندوبي الجمعيات التعاضدية لتقديم **شكاية إلى وزير الصحة** بهدف إيجاد حل لأزمة التأخيرات.

إشكاليات الاقتطاعات

أثارت الشكاوى المخاوف بشأن **ارتفاع الاقتطاعات** من رواتب الموظفين والمتقاعدين، مما يجعل عملية التعويض صعبة، رغم الإجراءات المتبعة في **الرقمنة**.

آجال معالجة الطلبات تتجاوز الحدود

تشير الوثائق التي بحوزة هسبريس إلى أن **فترات الانتظار** في معالجة الملفات قد تتجاوز ثلاث أشهر، مما يتعارض مع ما نصت عليه المادة 16 من القانون رقم 65.00.

ممارسات غير قانونية بين المؤمنين

تسجل ممارسات غير قانونية بين بعض الموظفين، بما في ذلك إصدار شيكات مؤرخة **كضمان** لأطباء وصيادلة. تتجاوز قيم بعض هذه الشيكات **11 ألف درهم**، مما يضع المؤمنين تحت ضغط كبير.

أحكام قضائية

في سياق آخر، أصدرت محكمة الاستئناف الإدارية بالرباط حكمًا ضد “كنوبس” بعد رفض التعويض لمريض، حيث قضت بالتعويض بمبلغ كبير عن نفقات العلاج.

الأسئلة الشائعة (FAQ)

ما هو السبب وراء تأخيرات صرف التعويضات؟

تسبب زيادة عدد الطلبات وسير العمليات البطيء في التأخير.

كم من الوقت يستغرق “كنوبس” لمعالجة الطلبات؟

عادة ما يستغرق **أكثر من 3 أشهر**.

هل هناك شكاوى قانونية ضد “كنوبس”؟

نعم، توجد شكاوى حسابية وقرارات ضدهم.

كيف يتم التعامل مع الاقتطاعات؟

تشتكي بعض الفئات من ارتفاع الاقتطاعات وعدم كفاية التعويضات.



اقرأ أيضا

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Pin It on Pinterest

Share This